Новости финансов и бизнеса

Мы   — этo кoмaндa oтдeлa прoдaж TUT.BY и   TAM.BY с   филиaлaми вo   всex oблaстныx цeнтрax. Нaс мнoгo, всex срaзу нe   прeдстaвишь. Нaчнeм с   ключевых:

  — Дарья Данилова, руководитель проекта TAM.BY. Начинала свой путь в   компании 9 лет назад специалистом по   продаже.

—   Евгения Ковалева, руководитель отдела продаж проекта TAM.BY. Пришла в   компанию специалистом Читать далее »

В   суббoту 4   aвгустa умeр oт   пнeвмoнии Aлeксaндр Куллинкoвич, лидeр группы «Нeйрo Дюбeль». Прoбыл в   бoльницe всeгo сутки, a   нeзaдoлгo дo   этoгo, вспoминaют друзья, выглядeл здoрoвым, гoтoвился к   кoнцeрту. Пoслe этoй смeрти нa   фoрумax нeрвнo oбсуждaют, кaкиe вooбщe у   пнeвмoнии симптoмы и   кaк ee   нe   прoсмoтрeть? TUT.BY зaдaл эти вoпрoсы дoктoру-пульмoнoлoгу.

Фoтo: Reuters

Пнeвмoния (в   нaрoдe   — вoспaлeниe лeгкиx)   — этo oстрый инфeкциoнный прoцeсс нижниx дыxaтeльныx путeй. Чaщe всeгo этa бoлeзнь рaзвивaeтся пoслe встрeчи чeлoвeкa с   oсoбым микрooргaнизмoм   — пнeвмoкoккoм, рaсскaзывaeт Oксaнa Однобочко, врач-пульмонолог высшей категории отделения пульмонологии 2-й городской клинической больницы Минска.

Добавим, что пневмонией может закончиться как банальный насморк, так и   респираторная инфекция, вызванная легионеллой   — в   Беларуси был случай, когда пожилая женщина заразилась этой бактерией, которая была в   горячей воде из-под крана.

Одной только встречи с   тем   же пневмококком мало: переохлаждение организма, или сниженный иммунитет запускают механизм болезни.

—   Легко не   заметить пневмонию летом,   — рассказывает доктор. —   Люди не   насторожены, всем кажется: раз тепло, то   пневмонии быть не   может. А   как раз наоборот. Особенно когда стоит такая аномальная жара, как сейчас, когда люди потные, мокрые, пьют очень холодную воду, когда везде открыты окна, много кондиционеров в   магазинах, в   машинах. Человеку, который из-за жары одет очень легко, и   переохлаждение получить легко.

Стандартные симптомы воспаления легких   — это температура выше 38, кашель   — сначала сухой, потом с   мокротой.

—   Если задета плевра   — присоединяется еще и   боль в   грудной клетке. Может быть еще и   ржавая мокрота   — это уже признак так называемой крупозной пневмонии. И   — признаки интоксикационного синдрома: общая слабость, упадок сил, потливость, какая-то испарина,   — объясняет доктор.

Однако, говорит пульмонолог, бывает, что очень долго у   больного нет ни   сильного кашля, ни   температуры. И   это очень коварное состояние, которое не   дает человеку начать себя спасать.

—   Очень часто пневмония просто проявляется в   общей слабости и   утомляемости. Но   при нашей городской жизни   — у   кого нет чувства утомленности? Особенно если человек работает напряженно, если у   него много дел, если это человек, который постоянно на   виду   — такие люди не   могут себе позволить обратиться лишний раз к   врачу, особенно если нет высокой температуры.

Фото: Дарья Бурякина, TUT.BY

Острый процесс пневмонии может продолжаться десять, максимум четырнадцать, дней.

—   Сначала это может быть общая слабость, потом добавится выраженная одышка, а   когда человек идет к   врачу, все уже может быть очень серьезно.

Той самой   — единственной   — причины, которой стоит опасаться, чтобы не   заболеть пневмонией, как раз и   нет.

—   Должно сойтись несколько факторов. Если человек столкнулся с   малой дозой вредных микроорганизмов и   у   него крепкий организм, он   не   переутомленный   — он   может все легко перенести. Ведь очень многие успешно лечатся от   пневмонии в   поликлиниках. Если   же человек попал туда, где очень много вдохнул таких микроорганизмов, плюс был утомленный и   ослабленный   — вот тогда происходит более тяжелое течение болезни.

Больше других подвержены риску заболеть пневмонией люди старше 55 лет, малыши. Среди факторов риска   — люди с   ВИЧ, те, кто принимает наркотики и   страдает ожирением.

Шансы заболеть пневмонией выше также у   людей, у   которых расстроен биоритм.

—   Сейчас молодежь поздно ложится спать: гаджеты, интернет способствуют тому, что очень нарушен сон. А   если человек постоянно ложится после 12, то   это со   временем приводит к   серьезным нарушениям в   иммунной системе. Так что мы   советуем пациентам, чтобы снова не   заболеть, нормализовать сон,   — рассказывает Оксана Однобочко. —   Еще один фактор риска   — сидячая работа. Когда человек много ходит, то   само кровообращение помогает побороть болезнь. А   если он   много сидит, или вообще это лежачий больной, то   микроорганизмы по-другому оседают в   легких и   способствуют развитию воспалительного процесс.

—   Но   как   же быть, если пневмония протекает без симптомов? Ведь с   общей слабостью человек вряд   ли пойдет к   врачу…

—   Это должна быть очень сильная слабость, когда человеку хочется больше лежать, ничего вообще делать не   хочется. При такой слабости нужно обращаться к   врачу, ведь дело не   только в   пневмонии, можно и   другое заболевание серьезное у   себя просмотреть.

—   Какие исследования позволяют максимально хорошо обнаружить воспаление легких?

—   Обзорная рентгенография органов грудной клетки   — это единственный метод, который позволяет нам практически на   100% поставить диагноз. Но   иногда она дает нам не   всю информацию. Бывает, что приходится назначать и   компьютерную томографию, но   это уже в   стационаре. Важно сдать общий анализ крови   — посмотреть на   количество лейкоцитов, гемоглобина. Биохимический анализ крови   — нам важны функциональные показатели печени и   почек, важно понять, как выводится мочевина, креатинин, трансаминаза. Если состояние человека уже ближе к   среднетяжелому, то   эти показатели могут нарушаться, когда уже интоксикация организма идет.

Снимок использован в   качестве иллюстрации. Фото: Reuters

Антибиотики врачи назначают, опираясь на   все перечисленные показатели.

—   Если легкая пневмония   — чаще всего назначают один антибиотик, если большое поражение   — два антибиотика. Но   смотрим, какие именно антибиотики человеку подходят.

—   Чем отличается легкая пневмония от   тяжелой?

—   Тяжелая пневмония это когда поражены три сегмента легких и   больше. При этом у   человека наблюдается либо очень высокая температура, либо, наоборот, очень низкая. Низкое давление, плохие показатели насыщаемости крови кислородом   — организм в   шоковом состоянии. Если такое происходит, то   человека сразу помещают в   реанимацию. Если показатели насыщаемости кислорода в   порядке, давление и   температура нормальные   — такого пациента лечат в   отделении. А   бывает, если пневмония это совсем небольшой один очажок   — даже дома лечат.

—   Стали   ли, по   вашим наблюдениям, чаще умирать от   пневмонии?

—   Не   могу сказать, что многие умирают от   пневмонии. Сейчас очень хорошие антибиотики. Если взять период до   антибиотиков, то   сейчас смертей меньше. Но   многое зависит и   от сопутствующих заболеваний. Например, отягчающий фактор   — сахарный диабет, с   ним при пневмонии всегда направят в   пульмонологию. Если у   человека порок сердца — его пневмонию обязательно надо лечить в   стационаре. Если бронхиальная астма или частые бронхиты   — тоже лучше в   стационар.

Напоследок Оксана Однобочко дает совет:

—   Если вы   чувствуете хрипы, или сдавленность в   груди, некоторое повышение температуры, особенно если у   вас есть какие-то хронические болезнь, если вам кажется, что у   вас может начаться пневмония, но   вы   понимаете, что попасть в   поликлинику оперативно не   получится (талончик не   удалось взять, или ваш врач в   отпуске, или выходные), то   смело идите в   приемный покой любой клинической больницы. Там вас примут, сделают рентген и   поймут, у   вас пневмония или нет, и   надо   ли вас госпитализировать. Не   стоит ждать долго.

Теги: Минск